Атеросклероз

В основе недостаточности кровообращения и прогрессирующей ишемии нижних конечностей и органов малого таза лежит резкое стенозирование (сужение просвета сосуда) или окклюзия (полное закрытие просвета сосуда) брюшного отдела аорты и магистральных артерий ног в 70-95% случаев за счет атеросклероза.

Симптомы

Симптомы недостаточности кровоснабжения выявляются, как правило, на фоне выраженных органических изменение сосудистой стенки, обуславливающих сужение просвета артерии на 70% и более или ее окклюзию. Патологический процесс развивается постепенно или с периодическими обострениями и встречается, главным образом, у мужчин старше 40 лет (особенно у лиц возрастной группы 55-75 лет). Факторами, способствующими развитию атеросклероза, являются питание (жирная, жареная, копченая и острая пища), курение, малоподвижный образ жизни, стрессы и др., а также наследственная предрасположенность. [b]В группу риска также входят:[/b]

• люди с избыточным весом (повышение уровня холестерина в крови);
• люди с сопутствующим сахарным диабетом;
• мужчины и женщины, чья работа или какая-либо другая деятельность связаны с длительным пребыванием на холоде (обморожение ног);
• люди с вредными привычками (курение, злоупотребление алкоголем)

Первым клиническим признаком страдания, становится синдром перемежающейся хромоты. Синдром перемежающейся хромоты отличается острой жгучей, распирающей или схваткообразной болью в икроножных мышцах либо только чувством чрезмерного утомления конечности, вызванными ишемией скелетной мускулатуры при физической нагрузке. При окклюзии дистального отдела брюшной аорты боль может локализоваться в поясничной и ягодичной областях, а также в мышцах бедра ("высокая" перемежающаяся хромота). Приступы боли (иногда с последующим непродолжительным судорожным сокращением мышц) или своеобразной усталости в ногах с онемением появляются после более или менее длительной ходьбы по ровной дороге, практически полностью снимаются после непродолжительной (в течение нескольких минут или даже секунд) остановки, и на первых этапах заболевания в покое не возникают. При подъеме по лестнице, ходьбе по пересеченной местности или индивидуально завышенной физической нагрузке такие приступы развиваются значительно скорее. Интенсивность неприятных и болезненных ощущений в ногах обычно выше в начале ходьбы и в холодное время года. Боль в покое, выступающая в качестве самостоятельного симптома тяжелой недостаточности кровоснабжения с ишемией нижних конечностей, локализуется преимущественно в пальцах стопы или в области ее свода, сопровождается ощущениями онемения, похолодания, зуда или "ползания мурашек" и сочетается как с феноменом перемежающейся хромоты, так и с трофическими нарушениями кожных покровов. Еще сравнительно недавно не фиксировавший внимание на том, как он движется или отдыхает, человек замечает однажды, что отныне не может больше сидеть, положив ногу на ногу. Боль в покое усиливается в постели (особенно в горизонтальном положении с приподнятыми нижними конечностями) и ослабевает, когда пациент опускает ноги на пол. Комплекс неприятных ощущений в нижних конечностях порой заставляет больных непрерывно менять положение ног в постели, разглаживать их, садиться, вставать, ходить и снова ложиться. Степени недостаточности артериального кровоснабжения соответствует в определенной мере цвет кожных покровов и снижение кожной температуры пораженной конечности (зябкость стоп). В последующем могут развиваться трофические нарушения кожи голени и стопы, вплоть до образования трофических язв и гангрены. При своевременном лечении атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей в большинстве случаев можно достичь хорошего результата. Поэтому при обнаружении первых симптомов заболевания не пользуйтесь сомнительными советами своих знакомых и родственников, а как можно скорее обратитесь к сосудистому хирургу. После проведения специального обследования врач поставит диагноз и порекомендует лучший способ лечения.

Помните:

Если не начать лечить болезнь вовремя, то возникает риск развития тромбоза, трофических нарушений кожи вплоть до гангрены конечности и как следствие ампутации. Лечение атеросклероза необходимо, и чем раньше Вы начнете лечение, тем лучше!