Болезни пародонта

Пародо́нт — сложный морфофункциональный комплекс тканей, окружающих и удерживающих зуб в альвеоле.
Пародонт состоит из: десны, периодонта, цемента и альвеолярных отростков.
Функции пародонта:

• Трофическая - определяется хорошо выраженной разветвленной кровеносной и лимфатической сетью и содержанием различных видов нервных рецепторов
• Опорно-удерживающая функция - осуществляется сложной структурой связочного аппарата периодонта, десны и альвеолярного отростка, благодаря которой зуб фиксирован в альвеоле. Многочисленные коллагеновые волокна, расположенные между стенкой альвеолы и цементом корня, удерживают зуб в подвешенном состоянии.
• Амортизирующая - обеспечивает равномерным распределением силы жевательного давления по зубному ряду и альвеолярному отростку верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти. Этому способствует наличие гидравлической подушки из рыхлой соединительной ткани, клубочковой сети кровеносных и лимфатических сосудов, а также тканевой жидкости.
• Барьерная - определяется морфологической целостностью тканей пародонта, защитными свойствами покровного эпителия десны, его способностью к ороговению, наличием плазматических, лимфоидных и тучных клеток, обеспечивающих постоянный фагоцитоз, содержанием ферментов и их ингибиторов, роданидов и других биологически активных веществ. Защитная функция десны проявляется и в эмиграции лейкоцитов в ротовую жидкость, которая осуществляется преимущественно десневыми сосочками.
• Пластическая -  обеспечивает высокую регенеративную способность тканей пародонта за счет содержания фибробластов, тучных клеток, цементо- и остеобластов, адвентициальных клеток, высокого уровня энергетических процессов и интенсивного транскапиллярного обмена.
• Рефлекторная регуляция - осуществляется обширным нервно-рецепторным аппаратом пародонта и слизистой оболочки полости рта, регулирующим силу жевательного давления в зависимости от характера пищи, полноценности зубного ряда, пародонта и слизистой оболочки.

Пародонтит -  инфекционное заболевание, при котором наступает разрушение опорного аппарата зуба. При пародонтите инфекция попадает в пространство между зубом и десной и начинает разрушать связку корня зуба с  костью.
У 100% взрослого населения Земли и у 80% детей, как утверждают специалисты ВОЗ, отмечаются те или иные признаки пародонтита.
Пародонтит является одной из основных причин потери зубов в старшем возрасте.
Пародонтоз — дистрофическое поражение пародонта. Тяжесть: легкая, средняя, тяжелая. Течение: хроническое, ремиссия.

Гингивит — воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов.

Идиопатические заболевания с прогрессирующим лизисом тканей пародонта — заболевания с неясной этиологией, которые не дифференцируются.
Пародонтомы — опухоли и опухолевидные процессы в пародонте.
Лечение пародонтоза.
Лечение комплексное, направлено на стабилизацию патологического процесса. Назначают средства, улучшающие кровообращение и регенерационные процессы в пародонте (массаж десен, десневой душ, дарсонвализацию и другие физиотерапевтические процедуры), проводят лечение основного заболевания.

Лечение пародонтита.
Заболевание требует неотложного вмешательства врача-стоматолога. Лечение пародонтитов включает в себя нехирургические и хирургические методы
Нехирургические методы  (профессиональная гигиена)- применяют на ранних стадиях болезни и для профилактики:
удаление зубного камня ультразвуком или AIR-FLOW ;
полировка поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторосодержащим защитным лаком
глубокое фторированиезубов (эмаль-герметизирующий ликвид,дентин-герметизирующий ликвид);
покрытие зубов десенситайзером (для уменьшения чувствительности);
герметизация фиссур (зубных бороздок)

Хирургические методы:
Кюретаж- удаление глубокого зубного камня. Снятие отложений с помощью специальных крючков, экскаваторов, кюреток - закрытый кюретаж. Снятие отложений через разрез в десне - открытый кюретаж.
Лоскутный метод, при котором  верхняя часть десны снимается путём отслоения лоскута, корни зубов вычищаются, и лоскут пришивается на место.
Задача хирургических методов - устранить  десневые  карманы (следствие рассасывания костной ткани) для того чтобы зуб вновь обрел устойчивость.
Лоскутная операция применяется также для пластики слизистой, пострадавшей от пародонтита 
При необходимости проводится также пластика костной ткани - имплантация биоматериала для заполнения объёма костного дефекта или полости .У нас для этой цели используются современные остеопластические материалы  производства Германии и Швейцарии.

ЕСЛИ НЕ ЛЕЧИТЬ?
Пародонтоз.
Если не заниматься этой проблемой – есть риск утерять зубы уже в молодом возрасте. При грамотном и своевременном лечении пародонтоза, возможно сохранить зубы нормализовав пищеварение, улучшив артикуляцию необходимую для членораздельной речи, повысить, таким образом, качество жизни.
Пародонтит.
Рациональное лечение и систематический гигиенический уход за полостью рта позволяют добиться ремиссии (излечения). При отсутствии лечения либо пренебрежении режимом реабилитации - полная деструкция костного пародонта и утрата зубов.