Мониторирование электрокардиограммы по Холтеру

Мониторирование электрокардиограммы  по Холтеру  или суточное мониторирование ЭКГ - метод непрерывной регистрации работы сердца  в течение суток в условиях естественной активности пациента. Термин "Холтеровское мониторирование" возник в честь основателя метода - американского учёного Нормана Холтера.

Суточное мониторирование ЭКГ , при котором запись ЭКГ производится непрерывно в течение многих часов (до суток), позволяет оценить работу сердца в динамике, отследить его реакцию на физические и эмоциональные нагрузки. По результатам Холтеровского мониторирования можно также  судить о следующем:

• Наличие и  локализация зон ишемии миокарда;
• Направление и характер смещения ST –Т во время болевого приступа;
• Взаимосвязь изменений на ЭКГ с ощущениями больного, что позволяет  выявить эквиваленты стенокардии или безболевую форму ИБС;
• Стабильность стенокардии – колебания, смещения ST, сопровождающиеся болевым приступом (при продолжительности более 5 мин это может  быть признаком начинающейся дестабилизации болезни);
• Условия возникновения ишемических изменений на ЭКГ, время суток, физическая или эмоциональная нагрузка, холод или в покое;
• Наличие и  условия возникновения нарушения ритма, их частота, тип аритмии, приходящие блокады и WPW-синдром;
• Эффективность работы электрокардиостимулятора;
• Эффективности проводимой терапии, оптимизация лечебных мероприятий.

Проведение Холтеровского мониторирования

• Портативный регистратор ЭКГ (размером с мобильный телефон) крепится на пояс пациента.
• В течение суток регистратор фиксирует и записывает ЭКГ в память.
• По истечении суток врач кардиолог "снимает" данные с портативного регистратора, анализирует их, выдаёт заключение.